秋田県能代市のみどり歯科医院です。歯を衛(まも)る!健康創造型の歯科医院をめざします。 

一生自分の歯で食べる事が出来る幸せを! 歯科医療はマンツーマンの診療室での「診療」と、地域での保健活動によるゾーンディフェンス「予防」がキーポイントです。

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春の大嵐 

 気がつけば、この連休で3月も下旬となりました。大相撲春場所、そして春の選抜甲子園、春校バレーなど年度の総決算ともいえるイベントがめじろ押しです。思えば、昨年の春の甲子園では花巻東旋風がおきて、あわや優勝かと言う所までいったため、当院でも決勝戦は特別に診療室内にテレビを置いた記憶が有ります。また今日は、大阪と東京で桜が開花したとのニュースも聞かれました。
032201
(3月22日の能代の海岸 波しぶきが掛かりそうでした)
 
 ところが、こちらは昨日から低気圧の影響で夜半からの台風並の強風と、中国からの黄砂、そして日中は気温が下がって名残雪にしては強烈な横殴りの雪と、およそ暦が1ヶ月戻ったかと思わせるほどの天候となりました。先日のチリ地震の津波と言い、何かと天変地異のラッシュとも思えます。
032202
(能代市から三種町にいたる砂防林と風に向かって林立する風力発電のタワー)
 昨日の新聞では、「口腔崩壊:子供の虫歯、貧困で悪化!」という記事がありました。むし歯の原因は、病因論としてはミュータンス連鎖球菌等が砂糖を栄養として酸を産生し、歯の表面のエナメル質を溶かすことから始まります。しかしまた、学校健診の場では、「むし歯の多い子どもには家庭環境などの影響があるのではないか」と感じることが再三有ります。この報道も社会的要因の関与を指摘したものと考えられます。「健康格差」の存在が問題視されるようになってきましたが、これは主として地域的な医師偏在が要因となっています。医療格差は全国的にいわゆる「地方」部では医師の不足から、診療科の縮小や病院の閉鎖などの医療崩壊が起きていることや、外科、産婦人科、小児科など夜間や休日の対応が必要な多忙な科が若い医師に不人気になってしまったこと、研修医制度の弊害で大学が出張先の病院から医師を引き上げたり、手術に欠かせない麻酔医が全国的に不足していること等が盛んに報道されています。
032203
(防波堤を乗り越えて能代港湾内に入る大波 3/22)
  折しも本日、アメリカでも下院で医療保険制度改革法案が可決され、「国民皆保険」が実現する見込みになったとのニュースも有りました。民間保険が発達しているアメリカではこれまで高齢者・障害者のための「メディケア」、低所得者対象の「メディケイド」等の公的保険が有りましたが、日本のように外来診療、入院診療、投薬等全ての医療行為がカバーされているわけではなく、いわば「基本料」程度のもので、その不足分を補う「メディギャップ」等の民間保険が在るそうです。<アメリカ情報局より>
 因みに、歯科治療は民間保険でもオプションの扱いで、かけている保険によってカバーされる最高金額も決まっているそうです。また、最近テレビでも報道されていましたが、日本では無料となっている救急車も有料とのことです。
日本とは制度や国情がかなり異なるので、どのような展開となるのか興味の有る所です。
032204
(はまなす展望台付近で撮影 波頭の高さは4-5mにも達していると思われます。撮影時は、飛んでしまいそうなくらいの強風。3/22)
 話を国内の医療格差に戻すと、歯科医療の場合は、すでに全国的に歯科医師(医院)過剰となっていて、東京では一日に歯科医院の数件が転廃業しているという話も有るようです。最近、インプラント治療での材料の使い回しが報じられていましたが、この問題は過当競争の中での増収や生き残り策なのでしょう。何事も無理を重ねないよう心がけたい物です。
 このブログでも何度かお伝えしているようにむし歯は、フッ化物入りの歯みがき剤の使用など個人の努力とフッ化物洗口など公衆衛生学的な方法、フッ化物塗布や、シーラント等専門的な方法の組み合わせで、少なくとも半数以上は予防が可能です。今回のニュースもそうですが、個人的な管理が出来ないケースほど公衆衛生学的な方法が有効であると思います。一昨年の新潟県に始まり、昨年の北海道や長崎県で施行されている歯科保健推進条例では、「う蝕予防のためのフッ化物洗口あるいは応用」がその理念として文言となっています。本当に地域住民のためになることですので、全国的なの拡大が期待されます。 
032205
(米代川河口付近で撮影 雲の形がなんとなく2匹の龍にも見えます 3/22)

本日は猛烈な寒風の中、海岸・港まで言ってきました。帰りの車の中で口が塩辛いことに気がつきました。春はもうすぐです!  (3月22日)
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